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• What is "varicose vein disease"?
• What causes varicose vein disease?
• Can anything be done to prevent this disease?
• How can varicose vein disease be treated?
• What is sclerotherapy?
• How does sclerotherapy work?
• What is involved in treating large varicose vein disease?
• How does thermal ablation work?
• What is meant by large varicose vein disease?
• What treatments are offered at Vein Care Medical Center?
• How many sclerotherapy treatments do I need?
• How long for laser ablation?
• List side effects/complications of vein treatment?
• What will happen if I don't treat my veins?
• Is it likely my veins will come back?
• When is treatment NOT to be undertaken?
• What happens after treatment?
• What is Dr. Landau's training background?

What is "varicose vein disease"?
It includes abnormal and unwanted veins that range in size from small purple/red “spiders” up to large and lumpy “varicose”. The legs, and occasionally the face, hands and chest, are the areas usually affected. Common complaints, besides unsightliness, include: aches, itching and burning, throbbing, tiredness, restlessness and swelling. These symptoms typically get worse towards the end of the day or after a prolonged period of standing; and, in women around menstruation and during pregnancy. Temporary relief can come from leg elevation and wearing medical support hosiery.
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What causes varicose vein disease?
We don’t know. However, several risk factors play a role in developing this problem: family and/or personal history of varicose vein disease, female hormones (internally produced or taken by prescription), pregnancy, trauma, advancing age, overweightness and prolonged standing. Spider veins on the face and upper chest are often related to chronic sun exposure.
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Can anything be done to prevent this disease?
Since the cause is unknown, no medications are available. Yet, here are some life-style changes that are helpful in limiting the disease‘s progression. They include: maintaining normal weight, participating in a regular walking routine, limiting the use of external female hormones, and wearing proper support stockings if you stand during most of the day.
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How can varicose vein disease be treated?
(1) Contact laser useful for small veins on the face; not considered first-line treatment for leg veins.
(2) Sclerotherapy is the injection of a chemical into abnormal veins. (see below).
(3) Thermal ablation uses radio frequency or laser fibers to heat veins. (see below).
(4) Surgery for large vein problems either by removal (vein stripping or ambulatory phlebectomies) with or without tying veins off (ligation).
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What is sclerotherapy?
A chemical - called a sclerosing agent - in a needle and syringe is put into an abnormal vein. This approach has been around for over a century.
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How does sclerotherapy work?
The sclerosing agent irritates and inflames the lining of the veins. As the vein heals, collagen tissue forms inside and soon the veins shrink and fade away. Usually, these injections are performed on veins on the skin surface.
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What is involved in treating large varicose vein disease?
A laser fiber inserted into the vein and positioned using ultrasound. After it is activated, the fiber is slowly pulled out. The vein closes and over a few months it will be absorbed by the body.
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How does thermal ablation work?
This refers to cases involving the “tree trunk” veins. Ultrasound is used to get a proper diagnosis. We map the anatomy of these trunks and the bulging “branch” veins seen on the skin. Basically, there is a back flow of blood that produces an increased pressure in the venous system..
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What is meant by large varicose vein disease?
Historically, surgery to remove them; but this involves scarring of the skin, possible wound infections, general anesthesia risks, time away from work or play, and added costs. Main benefit is a rapid treatment and high likelihood of insurance reimbursement. A less invasive approach uses ultrasound to guide needle injections into these trunk veins. Several injections accomplish an effective inflammatory reaction that eliminates the leakage. Typically this course takes many visits over 2-3 months and is associated with bruising and some soreness. Insurance unlikely to pay. The newest approach, laser ablation, also uses ultrasound. Once the fiber is in the correct position, tumescent anesthesia is used to fill around the trunk from the point of insertion to the tip of the fiber. This is done for pain control, and importantly to absorb the heat generated by the laser fiber. A small scar may be noticed at the site of fiber insertion, and some bruising and soreness. Insurance is likely to reimburse.
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What treatments are offered at Vein Care Medical Center?
We specialize in sclerotherapy and laser ablation. Our success rate is very high for our patients.
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How many sclerotherapy treatments do I need?
This is dependent upon the severity and extent of each case. A consultation is needed to estimate the amount and type of treatment indicated for your vein problem. Sclerotherapy is a process and not an event. Improvement in appearance and symptoms occurs in the vast majority of patients.
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How long for laser ablation?
A 45 minute treatment, followed by a series of scheduled visits and ultrasound exams to achieve a complete patient and physician satisfaction. Some patients may need sclerotherapy to eliminate any left over prominent “branches”.
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List side effects/complications of vein treatment?
They may include:
(1) Bruising - common; resolves in 7-14 days.
(2) Phlebitis - Inflammation of a vein that is minor and treated with local measures.
(3) Allergic drug reaction to the sclerosant or anesthetic - very rare, mostly minor.
(4) “Trapped blood” - common; tender, firm bumps that are drained on occassion.
(5) Areas of increased pigmentation - common; fades with time and usually gone within a year.
(6) Burning/stinging/itching at injection sites, or muscle cramps - usually gone within 15 minutes.
(7) Pulling sensations after laser ablation - common; fades over 1-2 weeks.
(8) “Matting” - fine caliber red veins following sclerotherapy in up to 30% of patients, goes away with or without further sclerotherapy.
(9) Small burns or ulcerations - rare; generally heal on their own.
(10) Deep vein thrombosis (DVT) - rare; blood clots that require strong anti-clot medications with or without hospitalization.
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What will happen if I don’t treat my veins?
Small veins will multiple and their symptoms worsen. Minor or major phlebitis, bleeding and ulcerations complicate large vein cases.
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It is likely my veins will come back?
Veins may reopen over time. We don’t treat the underlying cause of varicose vein disease, so more veins may emerge over time. This progression of abnormal veins is more likely than recurrence of previously treated veins.
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When is treatment NOT to be undertaken?
Pregnancy, inability to walk, allergy to sclerosant/anesthetic, or a past history of deep vein thrombosis (DVT).
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What happens after treatment?
Strong supportive stockings are placed onto each leg treated for 1-3 days and then worn daily between visits. Walking everyday for 3 miles or 1 hour (whichever comes first) to promote healing and limit complications.
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What is Dr. Landau’s training background?
• B.A. in Biology from UCLA; M.D. at Loyola-Stritch in Chicago, IL;
• Family Medicine at Harbor-UCLA Med Center;
• Primary and Urgent Care in Torrance, CA.;
• Phlebology (evaluation and treatment of vein disease) since 1991;
• Solo practice since 1993; Certified by the National Board of Medical Examiners;
• Board eligible for the American Board of Family Medicine and American College of Phlebology Dr. Landau is a member
  of the following professional organizations:American College of Phlebology American Medical Association
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¿Puede algo ser hecho para prevenir esta enfermedad?
Ya que la causa es desconocida, ningunas medicaciones están disponibles. Aún, aquí están algunos cambios de estilo de vida que son provechosos en la limitación de la progresión de la enfermedad. Ellos incluyen: el mantenimiento del peso normal, participación en una rutina regular que anda, limitación del uso de hormonas femeninas externas, y uso de medias de apoyo apropiadas si usted está de pie durante la mayor parte del día.
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¿Cómo puede la enfermedad de variz ser tratada?
(1) Poner en contacto con el láser útil para pequeñas venas en la cara; no considerado tratamiento de la primera línea por venas de pierna.
(2) El Sclerotherapy es la inyección de unas sustancias químicas en venas anormales. (véase abajo)
(3) Ablation termal usa radiofrecuencia o fibras de láser para calentar venas. (véase abajo)
(4) Cirugía para problemas de vena grandes por retiro (desnudamiento de vena o phlebectomies ambulatorio) con o sin atar venas (de ligation).
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¿Cuál es sclerotherapia?
Unas sustancias químicas - llamaron un agente sclerosing - en una aguja y la jeringuilla es puesta en una vena anormal. Este acercamiento ha estado alrededor durante más de un siglo.
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¿Cómo hace el trabajo de sclerotherapia?
El agente sclerosing irrita e inflams el forro de las venas. Cuando la vena se cura, collagen formas de tejido dentro y pronto las venas se encogen y se desvanecen. Por lo general, estas inyecciones son realizadas en venas en la superficie de piel.
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¿Cómo trabaja ablation termal?
Una fibra de láser insertada en la vena y ultrasonido de utilización colocado. Después de que es activado, la fibra es despacio sacada. La vena se cierra y durante unos meses será absorbido por el cuerpo.
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¿Qué se supone por la enfermedad de variz grande?
Este se refiere a casos que implican “las venas” de tronco de árbol. El ultrasonido es usado para conseguir un diagnóstico apropiado. Trazamos un mapa de la anatomía de estos troncos y las venas "de rama" protuberantes vistas en la piel. Básicamente, hay un flujo trasero de la sangre que produce una presión aumentada en el sistema venoso.
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¿Qué está implicado en el trato de la enfermedad de variz grande?
Históricamente, cirugía para quitarlos; pero este implica dejar una cicactriz de la piel, infecciones de herida posibles, riesgos de anestesia generales, tiempo lejos de trabajo o juego, y gastos añadidos. La ventaja principal es un tratamiento rápido y la probabilidad alta del reembolso de seguros. Un acercamiento menos invasivo usa el ultrasonido para dirigir inyecciones de aguja en estas venas de tronco. Varias inyecciones llevan a cabo una reacción inflamatoria eficaz que elimina la salida. Típicamente este curso toma muchas visitas más de 2-3 meses y tiene que ver con la contusión y algún dolor. Seguro con poca probabilidad para pagar. El acercamiento de newest, láser ablation, también usa el ultrasonido. Una vez que la fibra está en la posición correcta, la anestesia tumescente es usada para llenarse alrededor del tronco del punto de introducción a la punta de la fibra. Este es hecho para el control de dolor, e importantemente absorber el calor generado por la fibra de láser. Una pequeña cicatriz puede ser notada en el sitio de introducción de fibra, y un poco de contusión y dolor. El seguro probablemente reembolsará.
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¿Lo que los tratamientos son ofrecidos en el Cuidado de Vena Centro Médico?
Nos especializamos en sclerotherapy y láser ablation. Nuestro precio de éxito es muy alto para nuestros pacientes.
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¿Cuántos tratamientos sclerotherapia necesito?
Este es el dependiente sobre la severidad y grado de cada caso. Una consulta es necesaria para estimar la cantidad y el tipo del tratamiento indicado para su problema de vena. El Sclerotherapy es un proceso y no un acontecimiento. La mejora de aspecto y los síntomas ocurre en la gran mayoría de pacientes.
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¿Cuánto para láser ablation?
Un tratamiento de un 45 minuto, seguido de una serie de visitas previstas y exámenes de ultrasonido para conseguir una satisfacción de médico y paciente completa. Algunos pacientes pueden necesitar sclerotherapy para eliminar alguno se marchó sobre "ramas" prominentes.
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¿Efectos secundarios de lista / complicaciones de tratamiento de vena?
(1) La contusión - común; resoluciones en 7-14 días.
(2) La flebitis - la Inflamación de una vena que es el menor y trató con medidas locales.
(3) Reacción de medicina alérgica al sclerosant o anestésico - muy raro, sobre todo menor.
(4) "Sangre atrapada" - común; la oferta, golpes firmes que son drenados en occassion.
(5) Áreas de pigmentación aumentada - común; se descolora con el tiempo y por lo general ido dentro de un año.
(6) Quemar/picar/picar en sitios de inyección, o calambres de músculo - por lo general ido dentro de 15 minutos.
(7) Tiramiento de sensaciones después de láser ablation - común; descolora más de 1-2 semanas.
(8) "Estera" - calibre fino venas rojas después de sclerotherapy en hasta el 30 % de pacientes, se marcha con o sin sclerotherapy adicional.
(9) Pequeñas quemaduras o ulceraciones - raro; generalmente cúrese solos.
(10) Trombosis de vena profunda (DVT) - raro; los coágulos de sangre que requieren medicaciones de anticoágulo fuertes con o sin la hospitalización.
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¿Qué pasará si no trato mis venas?
Las pequeñas venas van a múltiple y sus síntomas se empeoran. La flebitis menor o principal, sangrando y las ulceraciones complica casos de vena grandes.
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¿Volverán mis venas?
Las venas pueden volverse a abrir con el tiempo. No tratamos la causa subyacente de la enfermedad de variz, entonces más venas pueden surgir con el tiempo. Esta progresión de venas anormales es más probable que la repetición de venas antes tratadas.
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¿Cuándo debe el tratamiento no ser emprendido?
Embarazo, inhabilidad de andar, alergia a sclerosant/anesthetic, o una historia pasada de trombosis de vena profunda (DVT).
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¿Qué pasa después del tratamiento?
Las medias soportantes fuertes son colocadas en cada pierna tratada durante 1-3 días y luego llevadas puestas diariamente entre visitas. Andando diario para 3 millas o 1 hora (cualquiera viene primero) promover curación y complicaciones de límite.
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¿Qué entrena doctor Landau fondo?
B.A. en Biología de UCLA, Dr. en Medicina en Loyola-Stritch en Chicago, IL. Medicina de Familia en Puerto-UCLA Centro de Med, Cuidado primario y Urgente en Torrance, CA., Phlebology (evaluación y tratamiento de enfermedad de vena) desde 1991, Práctica de solo desde 1993, Certificado por el Bordo Nacional de Examinadores Médicos, Bordo elegible para el Bordo americano de Medicina de Familia y el Colegio Americano de Phlebology.
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